Воскресенье, 8 сентября 2024   Подписка на обновления  RSS  Письмо редактору

Техника удаления новообразований кожи жидким азотом


Сегодня самая распространенная медицинская практика – удаление опухолей доброкачественного характера и прочих кожных образований. Одним из лучших способов по удалению патологических изменений считается криодеструкция. Благодаря применению этой процедуры, можно избежать перерождения образования в онкологию.

удаление бородавки с пальца с помощью криодеструкции

Что такое криодеструкция

Методика удаления различных кожных проблем с помощью жидкого азота это и есть криотерапия, обладающая массой показаний и положительных эффектов от проведенной процедуры криодеструкция. Сейчас она применяется и в косметических кабинетах, а не только в медицинских пенатах.

При лечебном методе на кожу производится точечное воздействие низкотемпературным агентом, который разрушает до самого корня измененные ткани:

  • бородавки;
  • папилломы;
  • невусы;
  • родинки.

При воздействии замораживающего агента на пагубную область происходит разрушение на клеточном уровне элементов. Внутри анатомических структур из-за воздействия жидкого хладагента происходит замораживание межклеточной жидкости.

По мере кристаллизации мельчайшие льдинки собираются вокруг центра кристаллизации. При оттаивании обработанного места отторжение поврежденного участка только ускоряется. Это происходит из-за расщепления внутриклеточных и клеточных мембран кристалликами льдинок.

У жидкого азота максимальная температура охлаждения достигает -195,80С. За время одного сеанса на обработку поврежденной кожи уходит времени от нескольких секунд до пары минут. При удалении наростов температура хладагента равна примерно -300С, а в редких случаях до -600С. Если жидкий азот более низкой температуры попадет на здоровую кожу, произойдет некроз тканей.

При заморозке удаляемого места на этот период происходит приостановка поступления крови, кислорода и питательных веществ, повышается осмотическое давление. В итоге больная клетка погибает и от измененных тканей не остается никакого следа.

процедура удаления образований с помощью жидкого азота

Заморозка с оттаиванием проводится до трех раз. Это необходимо соблюдать, чтобы сохранить окружающие здоровые ткани, и в то же время разрушить клетки патологических наростов. Замораживание должно углубиться намного ниже того уровня, где располагаются корни образования, чтобы достигнуть разрушительного эффекта клеток.

Для того чтобы образование, обработанное жидким азотом отпало, потребуется подождать примерно один месяц. Криодеструкция не может привести к моментальной гибели клетки, так как процесс происходит постепенно.

После воздействия на кожу хладагентом наблюдается её обеление. Также это место начинает твердеть, а через несколько дней будет виден от обморожения пузырь. Он опадает, а на этом месте образуется корочка, которую не рекомендуется самостоятельно срывать.

Рассмотрим несколько вариантов применения жидкого азота в медицине, косметологии:

  1. Доброкачественное образование обрабатывается низкотемпературным агентом с помощью насадки. Её подбирают согласно с размером обрабатываемой пораженной поверхности. К коже плотно прижимается аппликатор, а затем прямо в центр нароста через конец насадки порционно выдается жидкий азот.

Замораживание внешне схоже на ледяной шарик, обхватывающий плотно образование. Чтобы заморозка произошла полностью, боковое распространение агента должно быть в пределах 2 мм. Криодеструкция обычно длится 40-60 секунд.

заморозка азотом бородавки

  1. Замораживание доброкачественных новообразований производится с помощью ватного тампона, смоченного в жидкий азот. Ватку прикладывают строго на нарост и выдерживают 5-30 секунд. За это время эпицентр поражения успевает глубоко заморозиться, который впоследствии произойдет некроз тканей.

Метод популярен из-за недорогой процедуры, так как не нужно покупать специальную насадку и аппликатор. Единственный недостаток, это повтор криодеструкции.

Кому показана процедура

Для лечения доброкачественных образований применяют малоинвазивные методы. К ним относится и криодеструкция жидким азотом, воздействующая непосредственно на пагубные клетки с помощью сверхнизкой температуры хладагента.

Рассмотрим, что именно можно лечить или удалять, применяя эту методику.

ПричинаЧто можно лечить/удалять

 

1.Кожные образования.Сюда можно отнести различной формы папилломы, бородавки, ангиомы, невусы, мозоли и прочие образования доброкачественного характера.

 

2.Хронические заболевания.Воспаление миндалин. Криовоздействие показано при хроническом течении тонзиллита, так как в миндалинах собирается очаг инфекции, из-за которой могут возникнуть другие болезни.

Частые ангины также требуют такого же лечения.

 

3.Дерматозы доброкачественного характера.Криотерапия может применяться при гнездовом облысении, варикозе, красном лишае, угревой сыпи, псориазе, солнечном лентиго и др.
4.Доброкачественные опухоли иного характера.С помощью криовоздействия на пагубные клетки можно справиться с аденоматозом, келоидными рубцами, ксантомами, аденомой сальных желез и пр.

 

5.Опухоли злокачественного характера.В некоторых случаях при проведении криопроцедур положительный эффект наблюдается при лечении саркомы Капоши, меланомы, плоскоклеточного рака.

показания для криодеструкции

Противопоказания для использования жидкого азота

Применение жидкого азота для удаления или лечения образований не всем показано. Рассмотрим эти причины:

  • Индивидуальная непереносимость низкотемпературного агента или организм чувствителен к холоду;
  • Эпилепсия, ангиоспазм, артериальная гипертензия;
  • Острые респираторные или инфекционные заболевания с наличием невысокой температуры;
  • Любые виды раздражений кожи;
  • Беременность;
  • Различные недомогания, воспалительные процессы;
  • Онкологические заболевания.

Удаление холодом папиллом

Доброкачественные разрастания, расположенные на поверхности кожи, это папилломы. Причина их возникновения – папилломавирус, который легко может передаваться от одного человека к другому при контактировании и не только. Папилломы опасны тем, что скрытно могут перейти в другую форму, то есть в онкологию. По этой причине от них нужно как можно раньше избавляться.

удаление папилломы на лице с помощью криодеструкции

Рассмотрим, какие бывают виды удаления папиллом:

  1. Криотерапия. Применяется низкотемпературный хладагент, после воздействия которого на коже практически не остается шрамов;
  2. Прижигание неприглядных наростов с помощью химических кислот. Процедуры криодеструкции довольно болезненны, когда жидкость попадает на здоровый участок кожи. Это может вызвать химический ожог;
  3. Электрокоагуляция. Воздействие на папиллому током. Поле этой методики обычно остается келоидный рубец;
  4. Хирургическое вмешательство;
  5. Лазерное удаление папиллом.

виды удаления папиллом

Рассмотрим основные причины заражения человеческим штаммом папилломы:

  • Заражение папилломавирусом происходит, если человек не соблюдает личные правила гигиены. Например, сейчас модно среди молодежи меняться на время одеждой либо пользуется несколько человек одним полотенцем, домашними тапочками;
  • Инфицирование может произойти в местах общего пользования: это бассейны, парные бани, туалет. Источником заражения штаммом вируса может также быть и медицинское учреждение, если в них плохо убираются помещения, не обрабатываются дезинфицирующими средствами;
  • При близком контактировании с человеком, который может быть переносчиком инфекции. При обычном рукопожатии могут передаваться определенные штаммы вируса, а также при половом контакте;
  • Существуют типы ВПЧ, поражающие строго определенные органы.

На сегодня одна из многих методик лечебной терапии лучшей считается криодеструкция папиллом, которую проводит врач-дерматолог. При кратковременном воздействии на патогенную область низкотемпературным жидким хладагентом начинается замораживание, затем разрушение и некроз пораженной ткани папилломы.

механизм действия криодеструкции

Для проведения криотерапии применяется аппаратное устройство – деструктор. В его отсек добавляется жидкий азот с температурой кипения -195,80С. В процессе лечебного сеанса её дозируют и на выходе хладагент будет в пределах -20-300С. Криодеструкция обычно длится всего пару минут, а при длительных операциях – немного дольше.

После окончания обмораживания папилломы она становится белого цвета и твердеет. После криодеструкции на обработанном участке кожи образуется воспаленный и отекший волдырь, который можно наблюдать последующие пару недель. Рана может подтекать и мокнуть. Поэтому потребуется обработка и перевязки.

Через некоторое время появляется струп, который не надо удалять, так как он выполняет защитную функцию раны. Если не сдирать струп самостоятельно, а дать ему время, чтобы он сам отпал, то от раны останется едва заметное пятнышко. В течение месяца корочка сама отпадает.

В некоторых случаях удаление папиллом жидким хладагентом запрещено. Например, при обнаружении малигнизации, то есть образование стало перерождаться в злокачественную опухоль. В этом случае для удаления наростов применяют иные методы.

Замораживание миндалин

При лечении воспалительного участка тканей лимфы ротовой полости сегодня применяется современная методика – криодеструкция миндалин при низкой температуре. Хладагент может заморозить миндалины, вплоть до нервозного состояния, что избавляет от дальнейшего инфицирования.

криотерапия небных мендалин

ЛОР-специалисты криодеструкцию проводят как в государственных больницах, так и в современных лечебных центрах. Главное – наличие необходимого оборудования и инструментов.

При криодеструкции миндалин существуют такие особенности:

  • Наблюдается стимулирование нервной системы и сосудов;
  • Деформированные ткани после воздействия хладагентом быстрее заживают;
  • Дренажная функция миндалин начинает лучше работать;

Рассмотрим, в чем именно заключается суть криодеструкции.

  1. Криотерапия – это почти безболезненный метод устранения миндалин, без крови, который может уничтожить множество патогенных микроорганизмов;
  2. Во время воздействия низкотемпературного агента убирается очаг инфекции, полностью ликвидируются условия, провоцирующие воспалительные процессы в миндалинах. Происходит избавление и от причин и от возможных проявлений последствий;
  3. При криодеструкции возможен некроз и удаление только поврежденных участков, а незараженная вирусом ткань при этом не затрагивается. Это важно, так как миндалины в организме выполняют свои важные функции – вырабатывают иммунные клетки местного значения.

Показания к криодеструкции миндалин

Криодеструкция предусмотрена в таких случаях, когда у пациента есть наличие хронического тонзиллита. При этом диагнозе гланды играют роль очага скопления инфекционных микроорганизмов. Миндалины постоянно находятся в воспаленном состоянии. Бактерии могут стать источником заболеваний органов дыхания и прочих систем.

хронический тонзиллит

Из-за разрастания лимфоидной ткани миндалины чрезмерно увеличиваются. Большие миндалины начинают мешать нормальному дыханию и глотанию, поэтому здесь для лечения нужна помощь криотерапии и хирургического вмешательства местного значения.

Противопоказания

Воздействие на миндалины низкотемпературным агентом, как и прочие лечебные процедуры, имеет свои противопоказания:

  • Обострение хронических болезней на момент проведения криотерапии миндалин;
  • Наличие каких-либо отклонений или патологий в области нервной и сердечнососудистой системы;
  • Сахарный диабет и прочие эндокринные патологии. В этом случае может длительный период заживать обрабатываемая жидким азотом поверхность;
  • Наличие злокачественных опухолей в анамнезе;
  • Плохая свертываемость крови;
  • Беременность;
  • Наблюдается аллергия после воздействия на кожу холодом.

Удаление холодом бородавок

Устранение патологичных наростов (например, бородавок) на коже с помощью низкотемпературных агентов называется криотерапия. Современная криодеструкция бородавок способна целенаправленно разрушить пораженную ткань воздействием жидкого азота.

прижигание бородавки холодом (криодеструкция)

В дерматологии этот хладагент применяется давно, начиная с 40-х гг. прошлого столетия. Многие поколения врачей и пациентов удостоверились в безопасности, простоте и действенности методики. К тому же, сейчас эта процедура хотя и платная, но недорого стоит. Криодеструкция применяется:

  1. Для лечения/удаления образований доброкачественного характера (бородавок, папиллом, родинок);
  2. При лечении злокачественных опухолей.

Замораживание бородавки жидким азотом вызывает разрушение клеток ткани из-за приостановки кровотока, кислорода и питания. От попадания низкотемпературного агента на кожу во внутренних полостях клеточного пространства образуются кристаллики льда.

Межклеточное пространство концентрируется, клеточные мембраны повреждаются, при этом создаётся осмотический градиент, отчего и происходит разрушение клеток бородавок.

Просвет в сосудах сильно сужается, а эпителий подвергается повреждению из-за воздействия жидкого азота. По этой причине происходит агрегация тромбоцитов, а также формируются микроскопические тромбы, ведущие к ишемическому некрозу тканей бородавок. Воспалительный процесс активирует дальнейшее разрушение клеток, а здоровые ткани этот некротический нарост отторгают.

Криодеструкция бородавок происходит обычно в процедурном кабинете клиники с соблюдением всех мер предосторожности. Анестезия при этой процедуре обычно не применяется, но в редких случаях понадобится местная заморозка, например, лидокаином, новокаином.


местная заморозка (лидокаин)

Рассмотрим, какой категории людей показана криотерапия бородавок:

  • Люди старшего возраста, использующие кардиостимулятор;
  • Имеющие противопоказания к процедуре, аллергические реакции на анестетики;
  • Те, кто принимает антикоагулянты;
  • Женщины, находящиеся в интересном положении в ожидании ребенка;
  • Имеющие болезни как гепатит В или ВИЧ-инфекцию.

Для лечения бородавок, расположенных на подошве, также применяют комбинированное лечение, в котором сочетают келоиды и кератолитики со стероидами. Инновационный метод криодеструкции относится к бескровным и малотравматичным процедурам, которая может проводиться буквально в любом месте кожи.

Об авторе: Лариса Владимировна Лукина

Дерматовенерология (Интернатура по специальности дерматовенерологии (2003-2004 гг.), Сертификат кафедры дерматовенерологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова от 29.06.2004 г.); Подтверждение сертификата в ФГУ «ГНЦ Росмедтехнологий» (144 часа, 2009 г.) Подтверждение сертификата в ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России (144 часа, 2014 г.);Профессиональные компетенции: ведение пациентов дерматовенерологического профиля согласно порядкам оказания медицинской помощи, стандартам медицинской помощи и утвержденным клиническим протоколам. Подробнее обо мне в рубрике Врачи-Авторы.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка...

© 2024 Сохраните молодость дольше вместе с Info-Cosmetology
Предоставленная информация не является побуждением к действию. Всегда сначала обращайтесь к врачу.