Обзор методики проведения брахиопластики рук

Брахиопластика рук является пластической операцией по подтяжке кожи и устранению жировых отложений на верхней части руки. С возрастом кожа теряет первоначальный тургор и тонус, становясь дряблой и обвисшей. Подобное явление развивается и при резком похудении. В основном дефекты проявляются в верхней части руки с внутренней стороны от локтя до плеча.

Операция по подтяжке кожи на руках помогает вернуть прежний тонус, внешний вид, устранить обвисание. Разрез во время операции осуществляется от локтя и до области подмышки, но в отдельных случаях площадь области воздействия может распространиться вплоть до стенки грудины. Нередко подтяжка кожи сочетается с липосакцией для удаления избытка жировых отложений.

Показания и противопоказания

На процедуру записываются разные категории пациентов:

• Имеют возрастные изменения тонуса и тургора кожи;
• Резко похудели, а объемы кожи остались прежними;
• Люди, обратившиеся за липосакция рук.

Но брахиопластика имеет и свои противопоказания, при которых оперативное вмешательство запрещено пациенты с:

• Сахарным диабетом;
• Болезнями дыхательной системы;
• Болезнями сосудов и сердца;
• Нарушением свертываемости крови;
• Инфекционными заболеваниями;
• Иммунодефицитными состояниями;
• Онкологическими заболеваниями;
• С ожирением.

В случае ожирения необходимо предварительно провести липосакцию, после которой и проходит подтяжка кожи. Также противопоказана брахиопластика тем людям, которые ранее лечили хирургическим методом подмышечные лимфоузлы или делали мастэктомию, то есть удаление молочной железы. Такой запрет связывают с развитием лимфедемы, то есть лимфатическим отеком.

Подготовка к операции

Подготовка к брахиопластике не отличается от любого другого перед операцией. Пациент должен сдать необходимые анализы, обследоваться, а также получить одобрение лечащего врача. Врачей клиники, где будет проводиться пластическая операция, нужно предупредить об аллергии, рассказать о том, какие препараты принимали за последний месяц. От некоторых из них, возможно, придется отказаться на время.

Некоторые препараты ухудшают состояние крови, снижают свертываемость. Поэтому принимать их нужно прекратить за неделю до операции. Проконсультируйтесь об этом с врачом.

За день до брахиопластики нужно будет перестать пользоваться косметическими и парфюмерными средствами, а в ночь перед операцией совершить все гигиенические процедуры. За неделю-две до операции нежелательно делать грубый пилинг кожи, посещать солярий или другим способом травмировать ее.

Перед операцией за 12 часов нужно прекратить есть. Пить лучше перестать за 3 часа до оперативного вмешательства. Это позволит процедуре пройти легче. За неделю до хирургических манипуляций рекомендуется вести диету с резким ограничением вредных продуктов.

Из чего может состоять процесс пластики рук

Люди, у которых небольшие жировые отложения без излишков кожи, могут получить эффект только от липосакции, особенно если ее проводят в молодом возрасте. Связано это с тем, что кожа может возвращаться к первоначальной форме, если не была чрезмерно растянута. В остальных случаях могут применяться и другие методики.

Методика брахиопластики

Если лишние складки есть только в области подмышечных впадин, то проводится мини-брахиопластика. Оперативное вмешательство ограничивается лишь этой областью с небольшим шрамом после операции. Если есть такая возможность, то проводится этот тип операции.

При больших излишках кожи на руках производят разрезы от локтя до подмышки. Чтобы после операции рубец имел меньшие размеры, разрез делают эллипсовидной формы. если же объемы лишней кожи значительные, то делается Т-образный разрез, который в пластической хирургии считается классическим. Делают его на внутренней стороне руки.

После удаления избытка жировой клетчатки лишняя кожа отсекается, на руке натягивается и скрепляется косметическими швами. Используются рассасывающиеся нити из органики. Проводят операцию за несколько часов, при этом наркоз может браться на выбор местный или общий в зависимости от показаний, запланированного разреза и переносимости. После завершения сшивания кожи накладывается повязка, которую снимают через неделю.

Часто используется мини-брахиопластика, при которой небольшие разрезы делаются в области подмышек, то есть в месте перехода в верхнюю часть плеча. После бариатрической операции могут потребоваться и более серьезные вмешательства.

Методика липопластики

Липопластикой называется устранение жировых отложений под кожей. Делают ее при помощи ультразвука. После такой процедуры остаются небольшие шрамы, отеки и гематомы, которые за несколько недель исчезают.

Если во время удаления избыток жира небольшой, то кожа сама подтянется до первоначальных размеров. Но если кожа свисала и до пластики или обычной липосакции, то брахиопластика проводится, чтобы восстановить тонус.

Методика липоскульптуры

Липоскульптура является новым направлением в пластической хирургии. Ее цель перераспределение жировых отложений, чтобы сделать контур рук красивее. Это почти ювелирная работа, которая требует от хирурга навыков, опыта, мастерства.

Будет интересным про пластику пупка.

Для этого производят несколько маленьких разрезов (3 мм), через которые катетером или шприцем забирается жировая ткань, ее после вводят в область локтей, подмышек, запястий для создания эстетически красивого контура. У пациента корректируется форма рук, устраняются неровности и дефекты с помощью собственного жира. Проводят процедуру под местным наркозом.

Что дает пластическая операция

Пациенты после такой операции получают массу преимуществ:

• Устранение или существенное уменьшение свисающих участков кожи в области предплечий;
• Улучшение внешнего контура локтей, подмышек, рук;
• Возможность носить одежду с открытыми руками;
• Повышение самооценки.

Такие плюсы от простой операции смогли оценить уже многие. Нередко брахиопластика является частью общего плана удаления излишков кожи по всему телу после резкого похудения, например водоструйной липосакцией. Облик людей меняется настолько, что их просто не узнают.

Осложнения от процедуры

Есть риски побочных эффектов и осложнений. Некоторых симптомов после операции не избежать в силу хирургического вмешательства, но некоторые предотвратить можно, если следовать рекомендациям врача. В числе побочных эффектов от процедуры числятся:

• Шрамы и рубцы;
• Гематомы;
• Боли в области надреза;
• Серома (скопление жидкостей в тканях предплечья);
• Брахиопластика вызывает отеки и покраснения кожи;
• Инфицирование с развитием воспаления.

Это далеко не весь список. Стоит обговорить, что особенно стоит избегать инфицирования ран. Для этого нужно соблюдать рекомендации врача, не лезть в рану и не снимать бинты положенный срок. После проводится обработка дезинфицирующими средствами вплоть до момента полного заживления раневых поверхностей. Если говорить об осложнениях и последствиях операции:

• Большие видимые шрамы;
• Разрастание, утолщение рубцов на коже;
• Некроз тканей и жировых клеток;
• Брахиопластика вызывает кровотечения;
• Ухудшение чувствительности участка, на котором проводилась операция.

Врач-хирург будет на послеоперационных осмотрах искать подобную симптоматику, но даже без этого, если у вас появились жалобы на самочувствие, особенно в прооперированной зоне — немедленно обратитесь к врачу.

Период восстановления

Брахиопластика не требует точной предварительной госпитализации, а после нее пациент уже может отправляться домой, как только дождется окончания действия местного или общего наркоза. В первые дни будут проявляться боли легкой и средней тяжести, которые купируются ненаркотическими обезболивающими препаратами вроде Кетанова. Также присутствует дискомфорт в месте операции. Вы постепенно привыкаете к «новым» рукам.

Во избежание развития отеков и серомы можно носить компрессионный трикотаж. Также делается повязка-косынка, которая приподнимает руку выше уровня сердца. Это также предотвратит развитие отеков. Если появляются боли, отеки, повышенная температура, покраснение кожи, нужно обратиться к врачу.

После брахиопластики отечность прооперированного участка будет постепенно сходить. Полностью исчезнуть она должна уже через две недели. При этом бинты снимают уже через неделю от момента проведения пластики рук. В редких случаях при осложнениях врач может продлить ношение повязки еще какое-то время с параллельным лечением.

Бинты мочить нельзя, а потому души и принятие ванны отменяется до снятия повязки. В идеале водные процедуры лучше осуществлять влажной тканью до самого заживления швов, то есть до рубцевания кожи. Благодаря этому вы сможете предотвратить попадание в раневую поверхность инфекции.

Сроки выхода на работу после брахиопластики разные. Некоторые могут идти на работу уже через несколько дней, а другим на восстановление требуется более длительный период. Восстановление будет зависеть от рода деятельности. Тем, кто занимается тяжелым физическим трудом, нужен более долгий срок для заживления и восстановления, а вот офисные работники могут трудиться на своем поприще уже через 3-4 дня. Вот почему рекомендуется планировать больничный, исходя из индивидуальных показателей.

В период восстановления рекомендуется продолжать вести щадящую диету. Стоит на две недели отказаться от тяжелых физических нагрузок на предплечья, а также от занятий в спортзалах и бассейнах.

Окончательные результаты от пластики рук будут видны только после окончания процесса заживления. Занимает это в разных случаях различные сроки. В среднем составляет реабилитация две недели, а вот уплощение и выцветание рубцов происходит через полгода. Этот срок и считается окончательным для оценки визуального эффекта. Чтобы результаты сохранялись годы, необходимо следить за своим весом и состоянием вен, чтобы кожа не растягивалась через меру.

Об авторе: Екатерина Носова

Сертифицированный специалист в области реконструктивно-восстановительной и эстетической хирургии. Большой опыт работы , ведущий специалист Москвы в области по нитевому лифтингу, блефаропластике и эндопротезировании молочных желез, провела более 11000 операций. Подробнее обо мне в рубрике Врачи-Авторы.